Суставы и связки беспокоят время от времени каждого любителя или профессионала, тренирующегося с большими весами. Для восстановления после травмы, наряду с другими медицинскими препаратами, используют стероиды для связок и суставов в уколах или мазях.
Анаболические стероиды запрещено использовать в целях улучшения спортивных результатов. Но в медицинских целях анаболики используются не только при восстановлении после травм, но и в лечении заболеваний, не связанных со спортом.
Стероиды широко используют при артрите, подагре, нарушениях жирового, белкового, углеводного обмена.
К стероидам относятся биологически активные соединения:
Для восстановления суставов после травм применяют натуральные кортикостероиды, аналоги гормонов надпочечников, и синтетические. Кортикостероиды проявляют анаболическое и андрогенное действие на организм.
Анаболическая активность состоит в ускорении синтеза белка, необходимого для построения мышц, ускорения процессов регенерации тканей. Андрогенное действие проявляется маскулинизацией и служит причиной побочных эффектов.
Отношение анаболического действия к побочным андрогенным эффектам называется анаболическим индексом. У кортикостероидов высокий анаболический индекс, за что они и получили название анаболических стероидов.
Фармакологическая промышленность выпускает препараты, содержащие кортикостероиды:
Анаболические стероиды действуют на организм на внутриклеточном уровне. Связываясь с рецепторами цитоплазмы, гормон проникает в ядро, оказывая влияние на синтез белка, углеводов, липидов.
Стероиды устраняют воспаление, блокируя синтез простагландинов, кининов, уменьшают проницаемость сосудистых стенок.
Под влиянием стероидных гормонов уменьшается отек в очаге воспаления, снижается скорость миграции в него иммунных клеток. Анаболики подавляют активность аутоиммунных процессов, заключающихся в разрушении иммунными клетками собственных тканей.
Стероидные препараты блокируют ферменты, разрушающие кости, за счет чего ускоряется восстановление костной ткани сустава. Анаболики усиливают процессы физиологической регенерации, за счет чего их можно использовать для восстановления хрящей, суставных связок, сухожилий.
Стероиды назначают для суставов и связок при острых болях, которые не удается снять противовоспалительными нестероидными средствами и анальгетиками. Боль возникает в результате повреждающего действия больших нагрузок на хрящевую ткань суставных сочленений. Риск травмы многократно увеличивается при слабости связочного аппарата сустава.
Препараты короткими курсами назначают в спортивной медицине при боли, тугоподвижности, хрусте в суставе, растяжении, травме связочного аппарата, грыже позвоночника.
В медицине стероидами лечат:
Нельзя использовать стероиды до достижения 25 лет из-за риска остановки роста. Противопоказаны глюкокортикоидные средства для лечения суставов и связок при заболеваниях:
С осторожностью назначаются кортикостероиды при почечной недостаточности, ожирении, бронхиальной астме. Запрещено использование стероидных препаратов при беременности, аллергии.
Побочные эффекты
При бесконтрольном применении анаболиков в таблетках или мазях возможны побочные эффекты, опасные для здоровья. Признаками развивающихся побочных эффектов может служить:
Применение стероидов продолжительными курсами в больших дозировках способно послужить причиной появления:
После окончания курса анаболиков возможно появление эффекта отмены с развитием:
Часто используются для уменьшения боли и воспаления в суставе препараты, содержащие:
По силе противовоспалительного эффекта 4 мг метилпреднизолона или триамцинолона соответствует 20 мг гидрокортизона. В зависимости от вида болезни применяют схемы лечения:
Препарат Дипроспан содержит бетаметазона дипропионата и бетаметазона натрия фосфата. За счет присутствия натриевой соли обеспечивается быстродействие препарата. А благодаря дипропионату бетаметазона достигается продолжительное действие лекарства.
Дипроспан используется для лечения грыжи позвоночника, при блокаде боли в колене, локте, голеностопе. При позвоночной грыже Дипроспан вводится внутримышечно.
Раствор для блокады коленного сустава берется в дозировке 1 мл. При боли в тазобедренном суставе колют 1-2 мл суспензии. Вводят лекарство в сустав 1 раз в неделю, курс определяется доктором. Но в году не может быть более 3 курсов лечения Дипроспаном.
Метипред выпускается в таблетках и порошке для уколов в мышцу и вену. Препарат оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. В медицине Метипред используется при остеохондрозе, артрите, артрозе, полимиозите, травматическом шоке.
При лечении боли в суставе начальная доза может быть 4-48 мг. При тяжелых травмах или сильных болях применяется пульс-терапия с Циклофосфаном. Внутривенно вводится в первый день 1000 мг Метипреда и 1000 мг Циклофосфана. На 2 и 3 день вводится только Метипред.
Стероидный препарат Преднизолон выпускается в таблетках, растворе, порошка для уколов, мази. При воспалении связок назначается мазь и Преднизолон в таблетках. Курс лечения мазью не должен превышать 3 недель.
От боли в суставе при артрите дают Преднизолон в таблетках по 75-125 мг в сутки. А в качестве поддерживающей терапии врач может назначить повторный курс по 10 мг в день.
Чтобы вывести больного из состояния шока, прибегают к пульс-терапии, для чего внутривенно вводят 1000 мг Преднизолона. Внутривенные инъекции назначают 3 дня подряд.
Гидрокортизон производится в виде порошка для инъекций, мази, суспензии для введения в мышцу и сустав. Гидрокортизоновую мазь и Гидрокортизон в таблетках можно использовать для лечения артроза, подагры, артрита, травм.
Препарат используется для уменьшения воспаления и боли в суставе в дозировке 10-20 мг. Внутрисуставную инъекцию при боли в колене делают 1 раз в неделю, весь курс продолжается 3-5 недель.
Ретаболил (действующее вещество нандролона деканоат) выпускается как масляный раствор для внутримышечного введения. Ретаболил отличается пролонгированным действием.
У препарата повышенный анаболический индекс, благодаря чему он используется в спорте не только при травмах, но и как фарма для набора мышц. Лекарство вводят раз в месяц в дозе 25-50 мг.
При боли в суставе быстро помогает Нандролона фенилпропионат. Препарат вводят в мышцу по 100 мг один раз в три дня. Продолжительность курса 2,5 месяца. Чтобы во время курса Нандролона не повысился уровень гормона пролактина в крови, во время курса принимают по 250 мг Достинекса 2 раза в неделю.
Подавляет воспаление, защищает мышцы препарат Дексаметазон. Фармакология препарата характеризуется:
Для восстановления после травм используется таблетки Дексаметазон в дозировке 1 мг утром натощак в течение недели, после чего делают перерыв на неделю.
Чтобы восстановить работоспособность суставного сочленения после травмы, используют Нандролон. По инструкции его назначают раз в 20 дней в дозировке 50 мг. Стероид оказывает противовоспалительное действие, усиливает выработку смазочного компонента в суставе.
Дозировка Флостерона в суспензии для инъекций зависит от размеров сустава. В тазобедренный сустав колют 0,2 мл Флостерона, в коленный, плечевой – по 0,1 мл.
Укол делают 1 раз в 2 – 4 недели. Дозировку препарата назначает только врач, он же делает уколы в процедурном кабинете.
Стероиды применяются в спорте для восстановления после травм и для того, чтобы предотвратить дистрофические изменения в связках, суставах, мышцах, возникающие в результате чрезмерных нагрузок.
На курсе анаболиков нужно принимать витамины, креатин, протеин, BCAA, чтобы обеспечить организм аминокислотами, необходимыми для построения мышц. Необходим медицинский контроль во время приема стероидов, так как в это время снижается иммунитет, подавляется собственная активность надпочечников.
Самостоятельное бесконтрольное применение анаболиков опасно из-за высокого риска немедленных побочных эффектов и отдаленных последствий. Чтобы избежать неприятных последствий, после курса лечения стероидами соблюдается отдых продолжительностью 3 месяца.